Pro vaše klíčové slovo nebyly nalezeny žádné výsledky.
Obsah
Byli jste úspěšně odhlášeni.
Ještě nejste registrováni?
Normotenzní hydrocefalus (NPH)
Normotenzní hydrocefalus (NPH) je neurologické onemocnění, při kterém dochází k hromadění mozkomíšního moku v mozkových komorách. To vede k jejich rozšíření a následnému ovlivnění funkcí mozku, zejména chůze, myšlení a kontroly močového měchýře. Přestože název obsahuje slovo „normotenzní“, tlak mozkomíšního moku může být při běžném vyšetření v normálním rozmezí.
Tyto stránky jsou určené pro odborné pracovníky ve zdravotnictví, nikoliv pro laickou veřejnost. Obsahují odborné informace o léčivech a zdravotnických prostředcích B. Braun Medical s.r.o. Informace jsou určeny pro odborníky, kteří jsou oprávněni předepisovat, nebo vydávat humánní léčivé přípravky, resp. zdravotnické prostředky ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. o regulaci reklamy, v platném znění.
Potvrzuji, že jsem odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. o regulaci reklamy, v platném znění, tedy osobou oprávněnou předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky, resp. zdravotnické prostředky.
Beru na vědomí, že informace dále obsažené na těchto stránkách nejsou určeny laické veřejnosti, nýbrž zdravotnickým odborníků a jsem si vědom všech rizik a důsledků z toho plynoucích.
Potvrdit Potvrdit Odmítnout ZrušitNPH postihuje především osoby vyššího věku a jeho příznaky se obvykle rozvíjejí pomalu během měsíců až let. Často bývají mylně považovány za běžné projevy stárnutí, Alzheimerovu chorobu, Parkinsonovu nemoc nebo potíže s páteří či klouby. Právě proto zůstává mnoho pacientů dlouho bez správné diagnózy.
Dobrou zprávou je, že na rozdíl od většiny neurodegenerativních onemocnění je NPH často léčitelný. Při včasném rozpoznání a správné léčbě může dojít k výraznému zlepšení kvality života, soběstačnosti i každodenního fungování.
NPH se nejčastěji projevuje trojicí příznaků označovaných jako Hakimova triáda:
Příznaky nemusí být vždy přítomny všechny současně a jejich intenzita se může u jednotlivých pacientů výrazně lišit.
Porucha chůze bývá často prvním a nejvýraznějším příznakem. Typická je pomalá, nejistá nebo „šouravá“ chůze s pocitem, jako by byly nohy přilepené k podlaze. Pacienti mohou mít potíže se zahájením chůze, otáčením nebo udržením rovnováhy a častěji padají.
NPH může způsobovat zpomalení myšlení, poruchy soustředění, obtíže s plánováním nebo zhoršení krátkodobé paměti. Často se objevuje také apatie nebo ztráta zájmu o běžné aktivity. Tyto příznaky bývají někdy nesprávně zaměňovány za Alzheimerovu chorobu nebo jinou formu demence.
Časté je náhlé nucení na močení, častější močení během dne i noci nebo postupně vznikající inkontinence. Někteří pacienti popisují pocit, že nestihnou dojít na toaletu včas.
Diagnostika normotenzního hydrocefalu vyžaduje kombinaci klinického vyšetření a zobrazovacích metod. Hodnotí se charakter příznaků, průběh onemocnění a výsledky neurologického vyšetření. Součástí diagnostiky bývá magnetická rezonance (MRI) nebo CT mozku, které ukazují rozšíření mozkových komor.
V některých případech se provádí také:
Včasná a správná diagnóza je velmi důležitá, protože čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na zlepšení příznaků.
Základní léčbou NPH je implantace tzv. shuntového systému (zkratu). Jedná se o tenký drenážní systém, který odvádí nadbytečný mozkomíšní mok z mozku do jiné části těla, nejčastěji do dutiny břišní, kde se přirozeně vstřebává.
Součástí systému je ventil, který reguluje množství odváděné tekutiny. Moderní ventily, včetně gravitačních ventilů, pomáhají snižovat riziko nadměrného odvádění mozkomíšního moku a umožňují přesnější nastavení léčby.
Mnoho pacientů po operaci zaznamená:
Největší efekt léčby bývá obvykle patrný u poruch chůze.
Pro mnoho pacientů a jejich rodin bývá stanovení diagnózy úlevou — obtíže totiž konečně získají vysvětlení a existuje možnost léčby. Důležitou součástí péče je spolupráce neurologa, neurochirurga, rehabilitačního týmu i rodiny pacienta.